مقایسه بوپیواکائین ـ فنتانیل و بوپیواکائین ـ نئوستیگمین با بوپیواکائین تنها در بلوک کودال در کودکان
Authors
abstract
مقدمه و هدف: بلوک کودال با استفاده از بیحس کننده های موضعی بصورت شایعی در کودکان برای تامین بیدردی حین عمل و بعد از اعمال جراحی نظیر هرنیورافی و ارکیوپکسی بکار میرود.برای تقویت وافزایش طول مدت بیدردی ناشی از بیحس کننده های موضعی پیشنهاد شده که از ترکیب بیحس کننده ها با داروهای دیگر استفاده شود. هدف از این مطالعه مقایسه اثربخشی افزودن فنتانیل یا نئوستیگمین به بوپیواکائین ñ0.25 در بلوک کودال در کودکان کاندید عمل هرنیورافی اینگوینال می باشد. روش کار : این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی دوسوکور می باشد که در آن 75 بیمار را بطور تصادفی در سه گروه قرار دادیم. بلوک کودال در گروه اول از مخلوط 1 میکروگرم/کیلوگرم نئوستیگمین و 0.75 میلی لیتر/کیلوگرم بوپیواکائین ñ0.25، در گروه دوم از مخلوط 1 میکروگرم/کیلوگرم فنتانیل و 0.75 میلی لیتر/کیلوگرم بوپیواکائین ñ0.25 و در گروه سوم از 0.75 میلی لیتر /کیلوگرم بوپیواکائین ñ0.25 تنها استفاده شد. متغیر های همودینامیک , شدت درد و آرامبخشی بیمار , میزان نیاز به مسکن اضافی و عوارض جانبی در بیماران ارزیابی شد. متوسط سن , وزن مدت جراحی و بیهوشی در هر سه گروه شبیه یکدیگر بودند. اطلاعات بدست آمده با استفاده ازآزمون های دقیق فیشر و آنوا تجزیه و تحلیل گردید. نتایج : میانگین فشار خون سیستولیک وضربان قلب قبل از بیهوشی نیز در گروه ها نظیریکدیگر بود.میانگین فشار خون سیستولیک وضربان قلب در زمان عمل جراحی در گروه بوپیواکائین تنها بیشتر از دوگروه دیگر بود ولی اختلاف گروه ها معنی دار نبود.در زمان جراحی بیدردی حین جراحی ومیزان بیدردی وآرامبخشی بعداز عمل در هر سه گروه کافی بود و اختلاف معنی داری نداشت. شیوع تهوع واستفراغ بعداز عمل نیز بین گروه ها مشابه بود.عارضه جانبی دیگری مشاهده نشد. نتیجه نهایی : افزودن 1 میکروگرم/کیلوگرم فنتانیل یا نئوستیگمین به 0.75 میلی لیتر/کیلوگرم بوپیواکائین ñ0.25 در بلوک کودال تاثیر بیشتری از نظر بیدردی نسبت به بوپیواکائین ñ0.25 به تنهائی در کودکان تحت هرنیورافی اینگوینال یکطرفه نخواهد داشت.
similar resources
اثربخشی تجویز بوپیواکائین، بوپیواکائین- میدازولام و بوپیواکائین- کتامین جهت بی دردی پس از عمل به روش کودال در کودکان 1 تا 3 ساله
Aim and Background: This clinical trial was conducted to evaluate the effectiveness of adding midazolam or S-Ketmine to caudal bupivacaine in order to prolong the postoperative analgesis duration. Methods and Materials: 60 children with ASA physical status I or II and scheduled for elective surgery below the umbilicus, were enrolled in this double blinded clinical trial. The patients were plac...
full textمقایسه طول بی دردی و تهوع و استفراغ بوپیواکائین همراه با بوپرونورفین با بوپیواکائین تنها در بی حسی نخاعی
سابقه و هدف: درد، تهوع و استفراغ بعد از عمل شایعترین مشکلات بیماران در اتاق ریکاوری و پس از آن می باشد. این مطالعه با هدف تعیین مدت زمان بی دردی و عوارض آن در استفاده از بوپیواکائین و لیدوکائین به همراه بوپرونورفین با بوپیواکائین تنها انجام شده است.مواد و روشها: این مطالعه به روش کارآزمائی بالینی بر روی 187 نفر از بیماران 60-16 ساله مراجعه کننده به بیمارستانهای بابل که کاندید جراحی هرنیارافی و ...
full textآیا اضافه کردن کتامین یا نئوستیگمین به بوپیواکائین کودال، مدت بیدردی بعد از عمل را در کودکان افزایش می دهد؟
full text
مقایسه بی‌دردسازی بعد از توراکوتومی پوسترولترال با چهار روش فنتانیل اپیدورال، بوپیواکائین اپیدورال، بوپیواکائین بین‌دنده‌ای و پتیدین وریدی
مقدمه: درد پس از عمل ، یکی از عوارض مهم جراحی است که باعث ناتوانی و شکایت بیماران می‌شود. درد بعد از توراکوتومی، به‌علت وسعت عمل شدیدتر است، باعث اختلال وضعیت تنفسی می‌شود و بیماران شکایت بیشتری از آن دارند. بنابراین کنترل درد در این بیماران مهم است. در مطالعات گذشته روش‌های متعددی برای کنترل درد این بیماران به‌کار رفته است. در این مطالعه چهار روش رایج‌تر بی‌دردسازی بعد از توراکوتومی انتخاب و ب...
full textمقایسه اثرات همودینامیک ترکیب بوپیواکائین و فنتانیل نسبت به مقادیر استاندارد بوپیواکائین در بیحسی داخل نخاعی سالمندان
زمینه و هدف : تکنیک نخاعی یکی از روش های معمول در بیهوشی افراد مسن که کاندید عمل جراحی ارتوپدی اندام تحتانی هستند، می باشد. از طرف دیگر عوارض همودینامیک این روش و درمان این عوارض بامایعات وریدی زیاد و داروهایی نظیر افدرین و فنیل افرین برای این بیماران عاری از خطر نمی باشد. او پیوئیدها مدت و کیفیت بلوک حسی توسط داروهای بی حس کننده موضعی را افزایش می دهند بنابراین تلاش هایی صورت گرفته تا با کاهش ...
full textMy Resources
Save resource for easier access later
Journal title:
مجله دانشگاه علوم پزشکی همدانجلد ۱۳، شماره ۲، صفحات ۵۵-۵۹
Keywords
Hosted on Doprax cloud platform doprax.com
copyright © 2015-2023